발산역피부과 반복되는 겨드랑이, 엉덩이 종기 화농성한선염 올바른 치료 중요!

겨드랑이, 엉덩이에 여드름이 난거라고 생각했는데 시간이 지나면서 증상이 더욱 심해져서 병원에 방문했더니 화농성 한선염이라고 진단받는 경우가 있습니다. 한 부위에서 멈추는 것이 아니고 주변으로 병변이 점점 퍼져나가기 때문에 제때 치료해 주지 않으면 증상이 악화되어 만성 통증, 궤양, 흉터 등 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이번 시간에는 이러한 화농성 한선염에 대해 알아보도록 하겠습니다.

화농성 한선염(Hidradenitis Suppurativa) 이란?​

화농성땀샘염이라고도 불리며 피부 깊숙이 위치하는 농양이나 종기 같은 붉은 염증성 결절이 반복적으로 나타나는 만성 염증성 피부 질환을 말합니다.

화농성 한선염의 원인?

땀샘이 포도상구균 등의 세균에 감염되어 염증이 발생하고 심지어 고름이 고이게 되는데 피로 누적, 스트레스로 인해서 피부 면역력 약화도 원인이 될 수 있습니다. 이밖에도 유전적 요인, 호르몬의 영향, 비만, 흡연 등도 원인이 될 수 있습니다. 하지만 이러한 원인은 복합적이고 불분명하기 때문에 그만큼 완치가 어렵습니다. 그러니 방치하지 않고 초기에 내원하여 병변 감소와 새로운 병변의 발생을 예방해야 합니다. 

화농성 한선염 진단, 증상 3단계

화농성 한선염은 Hurley 3단계로 중증도를 판정합니다. 1기때에는 1~2개의 농양들이 있지만 농루관이 형성되지 않고 흉터도 보이지 않는 단계로 붉거나 갈색의 단단한 종기 형태로 나타납니다. 2기 때에는 재발하는 농양과 함께 농루관과 흉터가 보이는 단계입니다. 3기 때에는 농루관, 흉터, 염증이 모두 융합된 병변으로 보이는 단계로 한 부위에서 그치는 것이 아니라 주위로 퍼지며 견디기 힘든 극심한 통증을 동반할 수 있고 종국에는 울퉁불퉁한 흉터를 남기게 됩니다.

화농성 한선염의 주요 발병부위

사타구니, 엉덩이, 겨드랑이 등 땀샘이 존재하고 피부가 접히는 부위에 주로 나타납니다. 양쪽 귀 뒷부분, 귓볼 주변 부분, 목 뒷부분, 가슴아래, 겨드랑이, 사타구니, 엉덩이 부위에 반복적으로 염증성 결절, 농양 등이 발생합니다.

화농성 한선염 올바른 치료!​

 ‘비수술적 염증치료’ 

가장 기초가 되는 방법으로 환자의 상태에 따라서 항생제, 비타민A제제, 스테로이드제, 여성호르몬제, 면역억제제 등의 약물을 먼저 시도하고 이에 잘 반응하지 않는다면 다른 치료법을 찾아야합니다.  

‘생물학적 제제’

화농성 한선염의 발생 요인이 되는 물질에 결합, 염증 반응이 일어나는 경로를 원천적으로 차단하는 생물학적 제제로 치료가 가능합니다. 최초 진단 후 1년 이상 경과한 18세 이상 성인, 2개 이상의 각기 다른 부위에 병변이 있고 농양과 염증성 결절 수의 합이 3개 이상인 경우, 항생제로 3개월 이상 치료했으나 효과가 미흡하거나 부작용 등으로 치료를 중단한 경우에 생물학적 제제 치료를 추천드립니다.

‘절개술 또는 절제술’ 

내과적 치료에 반응하지 않는 거대 농양(고름집)이나 농루관 등에 대해 염증 병변을 모두 열어 들어내어 안에 있는 염증성 삼출물을 배액하거나 아예 주변 조직까지 깨끗하게 제거하는 방법입니다.  

 화농성 한선염은 드물게 자연적으로 치유되는 경우가 있지만 대부분 악화, 재발을 반복합니다. 치료를 제때 진행하지 않으면 증상이 더욱 악화되면서 병변 부위가 넓어지면서 종기가 터지고 벌어진 피부가 아물지 않아 만성적인 궤양 및 흉터로 이어질 수 있습니다. 조기 진단과 올바른 치료 두가지 요소가 화농성 한선염 극복의 핵심입니다. 염증이 반복된다고 포기하지 마시고 오클릭의원과 함께 꾸준하게 치료해 나가요.

강서구피부과 오클릭의원 여드름, 광노화 치료제 스티바 에이 크림

  초여름의 문턱으로 자외선 지수가 점차 높아지고 있습니다. 자외선은 피부 노화, 주근깨, 기미와 같은 색소침착을 촉진시키는 대표적인 요인입니다. 자외선으로 발생하는 피부 노화를 ‘광노화’라고 하는데 굵고 깊은 주름, 거친 피부, 탄력 저하 및 색소침착 등의 요인이 됩니다. 이때 종종 처방되는 약품인 스티바에이 크림이 오늘 소개해 드릴 주제입니다.

스티바 에이 크림 이란?

 스티바 에이 크림 Stieva-A cream은 주성분이 트레티노인(tretinoin)으로 의사로부터 처방받아야 하는 전문 의약품 입니다. 트레티노인은 비타민A 성분으로 각질세포 분화촉진, 콜라겐과 엘라스틴 생합성 촉진, 여드름 치료에 효과적입니다.  트레티노인 농도에 따라 0.01%, 0.025%, 0.5% 세가지 농도로 나오는데 농도가 높아질수록 효과 및 부작용도 더 증가합니다.

스티바 에이 크림 효능 !

• 주름 개선 : 트레티노인은 세포외 기질이며 수분을 끌어당겨 머금고 있는 역할을 하는  GAG콜라겐 생성을 증가시켜 주름 없고 윤기나는 피부로 완성시킬 수 있습니다.
• 여드름 완화 : 트레티노인은 각질층이 빠르게 탈락되도록 도와주어 피지량 분비를 조절해 여드름 치료에 도움이 됩니다.
• 색소침착 개선  : 멜라닌 색소 합성을 억제해 주근깨, 기미와 같은 색소침착 개선 효과가 있습니다. 잡티가 옅어지는 효과를 볼 수 있습니다. 

스티바 에이 크림 사용법

피부에 자극이 될 수 있기 때문에  기초제품으로 피부를 정돈해준 뒤 스티바 에이 크림을 쌀알 크기 만큼 덜어 수분크림과 섞어 얇게 도포해줍니다. 소량으로도 충분한 효과를 낼 수 있기 때문에 소량으로 얇게 펴발라 주시면 됩니다. 자외선에 취약하기 때문에 밤에 사용하는 것을 권장드리며 처음에는 2~3일에 한번 정도 사용하면서 부작용, 자극감이 없는지 확인하며 사용 빈도를 늘려 주시기 바랍니다. 

스티바 에이 크림 부작용 및 주의사항 

이 약의 성분에 과민증이나 병력이 있는 환자, 피부암에 대한 기왕력 또는 가족력이 있는 환자, 아토피나 습진 등 치료되지 않는 피부염이 있는 경우, 절상이나 찰과상, 화상 등 외상이 있는 경우, 임산부 또는 임신 가능성이 있는 여성, 수유부, 급성 피부염 및 주사 피부염 등 홍조가 있는 환자 분들은 사용하지 말아야 합니다.

 스티바에이 크림 사용시 발생할 수 있는 부작용 으로는 피부가 붉어지는 홍반이 가장 흔하며, 각질, 가려움, 통증, 열감, 따가움, 건조함, 부종, 알레르기 반응, 피부 위축 등이 있는데요. 이러한 증상이 나타난다면 사용을 즉시 중단하고 좋아지면 다시 바를때 보습제를 희석해서 적응해야 합니다. 

이렇게 스티바 에이 크림에 대해서 알아보았습니다. 높은 농도의 스티바 에이 크림을 사용하면 오히려 피부염을 악화시키고 노화를 촉진시킬 수 있습니다. 그러니 반드시 전문 의료진의 충분한 상담과 진료를 통해 여러분의 피부타입에 맞는 제품을 처방 받으시기 바랍니다. 

발산역피부과 오클릭의원 계절 가리지 않는 한랭 두드러기 

 유난히 더운 날씨가 계속 이어지면서 공공장소, 사무실은 물론 가정에 이르기끼자 냉방기기들을 쉴새없이 가동하기 시작했습니다. 냉방기기에 몸을 장시간 노출시키게 되면 급격한 실내외 온도 차이로 인해 가려움을 동반한 피부 발진의 한 종류로 ‘한랭 두드러기 cold urticaria’가 발생할 수 있습니다. 일반적으로 겨울철에 많이 발생하지만 냉방기기의 사용이 증가하면서 여름철에도 무시할 수 없는 피부질환이 되었습니다. 

한랭 두드러기 란 ?

 비알레르기성 두드러기로 피부가 찬 기운에 노출된 후 피부가 빨갛게 부풀어 오르는 것이 주요 증상인 피부 질환으로 극심한 가려움증이 동반될 수 있습니다.

한랭두드러기 유형

한랭두드러기 특징은 세 가지 유형에 따라서 다르게 나타납니다. ‘원발성 후천성 한랭두드러기’는 주로 소아와 젊은 성인에게서 발생하며 차가운 자극을 가하면 30분에서 1시간 가량 간지러운 느낌이 발생, 차가운 음료를 마신 뒤 입술, 혀에 부종 발생, 찬 온도에 전신이 노출되면 저혈압, 어지러움, 쇼크 증상 등이 발생합니다. 이러한 분들은 갑자기 찬물에 들어가는 행동을 삼가해야 주셔야 합니다. 두번째로 ‘속발성 후천성 한랭 두드러기’는 한랭두드러기 환자의 약 5%에서 발생하며 24시간 이상 두드러기가 지속되고 피부가 붉거나 보라색으로 변하는 자반이 발생하는 특징을 가지고 있습니다. 마지막으로 ‘반사성 한랭두드러기’는 차가운 외부 자극에 노출됐을때 국소 부위에 두드러기가 발생하고 전신 노출시에는 광범위한 두드러기 발생합니다. 

한랭 두드러기 증상

 찬 공기, 찬물 같은 차가운 물질에 노출된 부위가 붉게 변하며 주로 외부에 노출되는 얼굴, 팔, 다리 쪽에 두드러기 형태로 발생합니다. 심한 경우에는 전신 가려움증, 호흡곤란, 쇼크 까지 발생할 수 있습니다.

한랭 두드러기 진단 

1. 팔 위에 얼음조각을 5~10분간 올려둡니다.
2. 얼음을 치우고 나서 피부 온도가 내려갑니다.
3. 피부에 붉어짐, 두드러기가 발생하는지 확인합니다.

이러한 자가 과정 후에 피부 붉어짐, 두드러기가 발생된다면 한랭 두드러기를 의심해 볼 수 있습니다. 병원에 내원하여 전문의와의 상담 후 치료를 받으시는 것을 추천드립니다.

한랭 두드러기 치료

 한랭 두드러기는 근본적인 치료 방법이 없습니다. 잘못된 민간요법으로 한랭 두드러기 증상을 더욱 악화시키지 마시고 실내 온도를 18~20℃로 유지하고 습도가 40% 이상이 되도록 유지, 평소에 얇은 카디건을 가지고 다녀 강한 에어컨으로부터 체온 유지에 신경 써 주시고 찬물 샤워, 수영은 피해 주는 것이 한랭 두드러기의 예방에 도움이 됩니다.

한랭 두드러기 증상을 방치하다가 더욱 심해지면 삶의 질이 급격히 떨어질 수 있습니다. 오클릭의원과 함께 치료해 나가도록 해요. 한랭 두드러기 발생의 원인이 되는 잘못된 생활습관을 교정해 주신다면 일상 속에서도 충분히 관리할 수 있습니다.